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時間:2016-01-27 09:50來源:未知 作者:admin 點擊:
      股骨頸骨折髖關節置換手術後的康復大致分可以分為3期,家人也需要學習和知曉股骨頸骨折康復的基本知識,好好配合醫生。
      術後1-3天的早期康復,從患者麻醉清醒後即可開始(1)活動足趾及踝關節 (踝泵練習)︰抬高患肢保持外展位,鼓勵跖趾關節伸屈和雙側踝關節伸屈2~3次,間隔5-10分鐘可以重復一次;(2)股四頭肌鍛煉(等長收縮)︰要求患者保持膝關節伸直,股四頭肌(即大腿肌肉繃勁及放松)及繩肌(患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉繃勁及放松)的長收縮練習>300次/日。(3)根據醫囑開始醫療器械使用(CPM練習)︰CPM是持續被動活動,安置CPM電動裝置,活動角度在無或微痛情況下逐漸增大,整個運動過程中保持髖稍外展位。



 
      術後第3天-2周拆線是住院期康復期,李大媽有醫生和護士的直接幫助指導。
      (1)床頭搖起,開始不應超過30°,逐步到半臥位;
      (2)髖外展位的髖膝屈伸訓練,主要是增加關節活動範圍,當股四頭肌足夠強時,可開始練習直腿抬高試驗,為患者下床負重鍛煉做準備;
      (3)離床幫助,指導患者及其家屬或陪護共同掌握協助患者上、下床的方法,從健側移坐至床邊,待患者適應後離床;
      (4)站立位患足不負重鍛煉,手扶床沿站立,健肢負重,患肢不負重,至下肢肌力恢復後開始進行站立位髖關節後伸和外展練習;
      (5)減荷行走鍛煉,術後第8~14天指導患者床上坐起—坐床邊—床邊站立—學步器過渡拐杖行走及肌力訓練︰訓練到患者有足夠的力量可自行站立時,可在護理人員和學步器的幫助下進行3點交替步態訓練,或扶掖杖進行4點交替步態訓練,逐漸過渡到2點步態,使患肢部分負重和4點步態完全負重,然後由雙拐過渡到單拐,最後棄拐行走,減荷行走上樓梯時,注意健側腿先上,患側腿後上;
      (6)生活習慣恢復訓練,如坐在椅子上穿脫鞋襪訓練,下樓梯訓練,固定自行車訓練等。
                                                                                           (未完待續)
 
 
 
(責任編輯︰admin)
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